معاینات بدو استخدام به منظور سنجش توانمندی جسمانی، روانی و اجتماعی شاغلین و به کارگیری فرد در کار متناسب با این توانمندیها انجام میگردد. یکی از این معاینات اسپیرومتری می باشد. در این مقاله نحوه انجام و نتایج آن را به تفصیل، بیان خواهیم نمود.
یکی از تستهای مهم جهت معاینات بدو استخدام و معاینات ادواری اسپیرومتری می باشد، این تست جهت غربالگری سلامت افرادی انجام میگیرد که در معرض خطر ابتلا به بیماریهای ریوی هستند. همنین کارکرد دیگر آن، تعیین نقص عضو در بیماریهای تنفسی و ارزیابی عملکرد ریه قبل از جراحی است.
در اسپیرومتری حجم ریوی و سرعت جریان هوا طی بازدم و دم بعنوان شاخص های عملکرد دستگاه تنفسی مورد ارزیابی قرار میگیرد. سپس مقادیر بدست آمده در جریان تست با استاندارد های بین المللی مقایسه شده و سلامت عملکرد تنفسی فرد مشخص میگردد.
نکات مهم در انجام اسپیرومتری معاینات بدو استخدام
جهت انجام اسپیرومتری معاینات بدو استخدام مقدمات ذیل باید مورد توجه و ارزیابی قرار گیرند:

- اطمینان حاصل نمودن از پاکیزگی و عاری از عفونت بودن دستگاه مربوطه
- انجام کالیبراسیون دستگاه و استفاده از دستگاه کالیبره شده جهت انجام معاینات
- ثبت مشخصات دموگرافیک فرد (شامل اسم، قد، وزن، سن، نژاد، جنس)
- انجام مانورهای لازم و تکنیک صحیح تست توسط کارشناس ماهر جهت معاینات بدو اسخدام
- همکاری کامل ودقیق فرد تست شنوایی
انجام اسپیرومتری برای چه کسانی ممنوع است؟
موارد ممنوعیت انجام اسپیرومتری در معاینات بدو استخدام شامل موارد زیر می شود:

- فشار خون شدیدفرد( بیش از ۱۸۰/۱۰۰)
- افرادی که سابقه ی سکته ی مغزی و همچنین سکته ی قلبی در طی دو ماه اخیر را داشته اند
- سابقه جراحی شکم قفسه سینه چشم و گوش طی ۲ ماه اخیر
- سابقه هموپتیزی فعال (خونریزی ریه ها)
- سرماخوردگی طی یک هفته اخیر
- افرادی که سابقه ی آنفولانزا و همچنین برونشیت را طی دو هفته قبل آزمایش داشته اند
- افرادی که قبل از آزمایش معاینات بدو استخدام، غذای سنگین میل کرده اند و طی دو ساعت قبل، سگار استعمال نموده اند.
مانورهای انجام اسپیرومتری در معاینات بدو استخدام
در اسپیرومتری معاینات بدو استخدام ابتدا با دم عمیق، هوا را ازداخل لوله یکبار مصرف متصل به دستگاه، بصورت کامل داخل ریه ها فرستاده و سپس با اعلام کارشناس، بازدم عمیق بدون هیچگونه مکث و بصورت کاملا سریع انجام می گردد. پس ازخروج کامل هوا ازریه ها دربازدم، انجام یک دم عمیق صورت میگیرد.
در صورت اجرای صحیح این تکنیک و پس از انجام حداقل ۳ مانور در معاینات بدو استخدام، تست اسپیرومتری خاتمه می یابد. پزشک متخصص پس از بررسی حداقل ۳ مانور انجام شده، بهترین آنها را بعنوان نمونه انتخاب می نماید و آن را برای پرونده فرد، ثبت و تفسیر می کند.

انواع نتایج تفسیر اسپیرومتری در معاینات بدو استخدام
در معاینات بدو استخدام، باتوجه به مختصات مقادیر داده ها در تست اسپیرومتری، انواع ذیل راخواهیم داشت:
- نرمال یا طبیعی
- انسدادی (درضایعات مجاری هوائی تنفسی)
- تحدیدی (در ضایعات پارانشیمی بافت ریه)
- مخلوط (مجاری وبافت ریه)

اسپیرومتری معاینات بدو استخدام با تعیین وضعیت عملکرد ریه ها به تشخیص بیماری های ریه کمک شایانی می کند و معمولا به تنهایی برای تشخیص بیماری تنفسی بکارنمی رود. شرح حال فرد و معاینه فیزیکی و سایر روش های پاراکلینیکی، ممکن است جهت تشخیص بیماری توسط پزشک لازم باشند.
هدف از معاینات بدو استخدام چیست
معاینات بدو استخدام و از آن جمله اسپیرومتری می توانند این اطمینان را حاصل کنند که کارمند احتمالی، شغل مورد نظر را با خیال راحت پیش خواهد برد. در همین راستا باید گفت، چنین فرآیندی بخش مهمی از مراحل پذیرش، خصوصا در مشاغل سخت به شمار می رود.
البته لازم به ذکر است که معاینات گنجانده شده در این روند، بنا بر هر شغل متفاوت می باشند. اما برای همگی آنها یک ساختار پایه ای وجود دارد.
همچنین معاینات بدو استخدام می بایست پس از ارائه ی پیشنهاد انجام پذیرند. در نهایت چنانچه فرد شاغل در معاینات مذکور، صلاحیت شروع به کار را کسب نکند، کارفرما این حق را خواهد داشت که از پذیرش وی به عنوان کارمند، خودداری نماید.
