معاینات ادواری پرسنل مراكز بهداشتي-درماني

معاینات ادواری پرسنل مراکز بهداشتی – درمانی

معاینات ادواری یکی از مهم ترین خدمات قابل ارائه در طب کار به حساب می آید چراکه با بررسی دوره ای شاغلین می توان هرچه سریعتر بیماری ها که برخی از آن ها ناشی از کار می باشند را تشخیص داد و در نتیجه راحت تر درمان نمود. همچنین معاینات بدو استخدام یکی از الزامات برای شاغلین مراکز بهداشتی – درمانی می باشد.

اهمیت معاینات ادواری برای پرسنل مراکز بهداشتی – درمانی

با توجه به اینکه کار در مراکز بهداشتی جزو مشاغل سخت می باشد و همچنین شاغلین این مراکز به صورت مکرر در مواجهه با بیماری ها و عوامل زیان آور می باشند معاینات طب کار از جمله معاینات ادواری و معاینات بدو استخدام در مراکز بهداشتی – درمانی بسیار حائز اهمیت می باشد.

مهم ترین مواردی که سبب حفظ و ارتقاء سطح سلامت شاغلین می گردد عبارتند از:

معاینات بدو استخدام
معاینات ادواری
معاینات بازگشت به کار
معاینات جهت تعیین تناسب فرد با کار
معاینات خروج از کار
معاینات خروج اختصاصی (ویژه) با توجه به خاطرات موجود در محیط

روند معاینات بدو استخدام کادر درمان

معاینات ادواری و معاینات بدو استخدام پرسنل مراکز بهداشتی - درمانی

ابتدا پرونده مصوب بر حسب فرم پرونده پزشکی کارکنان تشکیل می شود و توسط مرکز سلامت شغلی مراکز بهداشتی –درمانی معاینه انجام می گردد. آزمایشات بدو استخدام انجام می گردد و واکسیناسیون کزاز بر حسب وضعیت فرد انجام می شود.

آزمایشات معاینات بدو استخدام کادر درمان

آزمایشات معاینات بدو استخدام کادر درمان عبارتند از:

CBC
FBS
BUN,Cr
Total Chol, TG
نوار قلب برای افراد زیر چهل سال
PPD
HBS-Ag, HBS-Ab
HCV-Ab
HIV-Ab

کلیه اقدامات ویژه ای که در معاینات ادواری هر شغل در ادامه مطلب توضیح داده خواهد شد نیز انجام می شود. لازم به ذکر است موارد 6 و ۷ و ۸ در کلیه کارکنان کادر درمان انجام میگیرد و مورد ۹ یعنی آزمایش ایدز در صورت رضایت فرد انجام میگیرد.

روند معاینات ادواری کادر درمان

این معاینات براساس مواجهات فرد پس از شروع به کار به صورت دوره ای (سالیانه یا کمتر بر حسب مورد) انجام می شود. انجام این معاینات اجباری است و لازم است کلیه پرسنل مراکز بهداشتی – درمانی در آن شرکت کنند.

تشکیل پرونده مصوب بر حسب فرم پرونده پزشکی کارکنان
معاینه توسط مرکز سلامت شغلی مراکز بهداشتی درمانی
آزمایشات و معاینات اختصاصی با توجه به سن، علائم و نشانه های بالینی، مواجهات شاغل و قضاوت بالینی متخحصص طب کار

معاینات ادواری کادر درمان

بسته به نوع کار و بخشی که شاغلین در مراکز بهداشتی – درمانی در آن خدمت می نمایند برخی موارد به معاینات ادواری اضافه می گردد.

معاینات ادواری بخش های مختلف (پرستار /بهیار/کمک بهیار /پرسنل دیالیز)

اندازه گیری قند خون در افراد ۴۵ ساله و بیشتر هر ۳ سال
اندازه گیری لیپید در افر اد ۲۰ ساله و بیشتر هر ۵ سال در صورت عدم وجود سای RFها
بررسی وضعیت واکسیناسیون HBV,MMR وارزیابی تیترHBSAb
بررسی سالیانه PPD
معاینه سیستم اسکلتی عضلانی (ستون فقزات و اندام فوقانی )
بررسی علایم پوستی مانند درماتیت تماسی تحریکی. آلرژیک و LATEXALLERGY و عفونتهایی مانند هرپس انجام معاینات و آزمایشات اختصاصی با توجه بر اساس قضاوت بالینی متخصص طب کار

معاینات ادواری پرسنل آزمایشگاه

توچه ویژه به علایم پوستی ، چشم و سیستم تنفسی
بررسی عملکرد سیستم خونساز (CBC/diff) ،کلیه (BUN و Cr)، کبد (ALT و AST). CNS و تولید مثل

معاینات ادواری پرسنل اتاق عمل

توجه به علائم CNS (تحریک پذیری، سردرد، خستگی و …)PNS (نوروپاتی و…)
توجه به عواقب تولید مثلی (سقط خود به خودی، ناباروری و آنومالی های مادر زادی )
ادیومتری در پرسنل اتاق عمل ارتوپدی در صورت مواجهه >۸۵ دسی بل در ۸ ساعت

معاینات پرسنل اورژانس

مصاحبه و معاینه روانپزشکی در صورت نیاز
توجه ویژه به علائم پوستی، چشم و سیستم تنفسی

معاینات ادواری پرسنل خون و انکولوژی

عملکرد سیستم خونساز (CBC/DIFF)،کلیه (BUN,Cr) ،کبد (ALT,AST)،SE/OB و سیتولوژی ادراری مصاحبه و معاینه کامل روانپزشکی از نظر اختلالات اضطرابی
بررسی سالیانه سطح ادرار و در ادرار در صورت کار مداوم با داروی خاص آنتی نئو پلاستیک با نظر متخصص طب کار